遲日江山麗，春風花草香。春季是外出郊游踏青的好時節，大家脫下厚重的棉衣，到戶外去感受大自然的氣息。很多人會發現，經過一整個冬天，自己的身體已經悄悄發胖，體重有所增加，“一胖毀所有”“春季不減肥，夏季徒傷悲”等調侃的話語也隨之悄然流行。那么，體重增加了就一定要開始減肥嗎？如果要減肥，又該怎樣科學合理地進行呢？為此，記者采訪了有關專家。

陜西省人民醫院臨床營養科主任、國家注冊營養師張英表示，國際通用的評估個人體重和健康狀況的參數主要有體質指數和腰圍。體質指數即BMI，計算方法為體重（kg）/身高的平方（m2），我國成人BMI正常范圍是18.5kg/m2—23.9kg/m2，BMI≥24kg/m2為超重狀態，BMI≥28kg/m2為肥胖狀態。此外，若女性腰圍超過85厘米，男性腰圍超過90厘米，會被判定為肥胖。一般來說，女性體脂率為18%—28%，男性體脂率為10%—20%，如果能進行人體成分分析，了解內臟脂肪面積、體脂率等，會對自己的身體狀況有更準確的了解。需要注意的一點是，外表看起來不胖、體重在正常范圍內的人，人體成分分析未必在健康范圍內，因為體脂率過高、肌肉量差等狀況并不能通過簡單觀察看出來，不要忽視了“隱性肥胖”。

通過以上這些方法，我們可以對自己的身體狀況有一個更正確的認識，要結合多種指數來看自己是否處于健康狀態。如果身體處于正常狀態，就沒有必要再進行所謂的“減肥”。專家提示，“越瘦越好”這種想法并不正確，讓人體體重處在一個適宜的健康狀態才是正確的態度；過瘦人群則需要對營養不良、少肌癥等引起注意。

如果確實屬于肥胖人群，減肥又該怎樣科學合理地進行呢？肥胖引發的不只是外形美丑問題，還有并發疾病風險。肥胖患者往往會有脂肪肝、高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸血癥等，這些人更容易早發冠心病、中風和多種腫瘤。在醫學界，肥胖已經被定義為一種疾病。長期以來，有的人會以為長得腰圓體胖就意味著營養良好。其實，肥胖并不等于營養良好，它與消瘦一樣，都是營養代謝障礙所致。肥胖不僅是體內脂肪過剩，同時也可能存在某些營養成分的缺乏。很多人對肥胖的認識不足，輕視減肥的難度，不重視肥胖的危害，從而導致肥胖的出現。

張英介紹，為了減輕體重或保持適宜的體重，維持能量代謝的平衡是至關重要的。要減少體重，必須保持能量的負平衡，也就是要求平均每日能量的攝入要少于平均每日能量的消耗。對成年人來說，一般認為每日攝入的能量比其所需能量少500千卡—600千卡，可每周減輕體重0.5公斤—1.0公斤，這個減重速率是比較合適的。如果短時間內大量減重對健康是不利的。快速減重減的未必是脂肪，而是減掉了身體里的水分和肌肉，容易人為造成營養不良，出現乏力、脫發、免疫力下降等一系列并發癥，甚至損害肝腎功能。

《中國居民營養與慢性病狀況報告（2020年）》顯示，我國城鄉各年齡組居民超重肥胖率呈繼續上升趨勢，18歲及以上居民超重率和肥胖率分別為34.3%和16.4%，6歲至17歲兒童青少年超重率和肥胖率分別為11.1%和7.9%，6歲以下兒童超重率和肥胖率分別為6.8%和3.6%。在這樣的背景下，五花八門的減肥機構在市場上并不少見，其專業資質真假難辨。在醫院臨床營養科，甚至出現過患者在不專業的機構減肥造成了肝腎損壞前來求醫的狀況。

張英認為，“管住嘴，邁開腿”，減肥需要堅持、有恒心，這個過程也是一個塑造健康生活狀態的過程。臨床營養科采取的醫學營養減重，是一種多學科協作的方式。在條件允許的情況下，病人應該前往正規醫院的專業科室，尋求專業醫師、營養師的幫助。減肥方案的制定需要進行個體化考慮，應嚴格控制碳水化合物、蛋白質、脂肪這些營養的攝入，通過限制能量平衡膳食、高蛋白膳食、輕斷食等，健康安全地減肥。除了飲食上的調整，還要再配合有氧運動及抗阻力運動，以及家人、朋友的支持，循序漸進，才能取得良好的減肥效果。總之，減肥的過程是良好生活方式重新塑造的過程，合理營養、適量運動才是減肥的有效措施。