當前，國內多地出現新冠肺炎本土疫情，防控形勢依然嚴峻復雜。從全國其他省份的疫情來看，老年人接種疫苗與否，其死亡率和住院率相差很大，尤其是病死率相差可達十倍以上。如果老年人沒有全程接種疫苗，或者沒有接種加強針，會導致整體發病率上升。

“接種新冠病毒疫苗仍然是現階段有效的防護手段，因此要加快推進老年人特別是高齡老人的新冠病毒疫苗接種率。只有把老年人的疫苗接種率提升起來，我們才能真正為疫情防控贏得主動、贏得時間。”西安市疾控中心免疫規劃專家侯鐵軍說。

老年人長期居家或生活在偏遠地區，很少外出或前往外地，感染風險很小，還有必要接種疫苗嗎？侯鐵軍表示，當前部分地區輸入的變異病毒傳染性很強，且一些病例臨床表現不典型甚至還存在無癥狀感染者。老年人即使在家中不出門，或者居住在偏遠地區，依然有可能感染病毒。如果家里有人在外工作、學習，與外界接觸機會較多，就有可能把病毒帶回家，造成老年人感染。因此，老年人也要盡快做到“應接盡接”，這既是在保護自己，也是在保護他人。

老年人接種加強針也非常有必要。有研究顯示，老年人接種加強針后，對于新冠病毒感染后導致重癥和死亡的風險可降低90%以上。根據對疫苗的安全性、免疫原性、有效性、免疫持久性等研究結果，現階段我國針對使用滅活疫苗和腺病毒載體疫苗完成基礎免疫后6個月的18歲以上人群，推薦接種1劑加強免疫針，并已在全國開始實施。由于老年人的免疫功能相對較弱，60歲以上人群完成疫苗基礎免疫后產生的抗體水平和保護效果比18歲至59歲人群相對較低，一旦感染，發生重癥、危重癥的比例較高。因此，建議老年人不僅要盡快完成全程基礎免疫接種，且完成基礎免疫接種6個月后應進行加強免疫接種。

老年人應選擇同源加強免疫，還是序貫加強免疫呢？侯鐵軍說，同源加強針接種，即用原來基礎免疫所用技術路線相同的疫苗完成加強接種。簡單說，就是以前用滅活疫苗完成基礎免疫，就繼續用滅活疫苗進行第三針加強。序貫免疫加強接種，即用與原來基礎免疫所用疫苗技術路線不同的疫苗完成加強接種。比如說用滅活疫苗完成基礎免疫以后再用腺病毒疫苗進行加強，這樣的情況可以根據門診的疫苗情況、受種者的具體實際狀況和預檢大夫的實際建議來選擇加強免疫劑次。兩種加強方式都能有效預防病毒。

老年人年紀大、體質弱，接種疫苗后會更容易出現不良反應嗎？對此，侯鐵軍解釋，事實證明，老年人接種疫苗后的不良反應率遠遠低于年輕人。因為老年人的免疫系統敏感性與年輕人相比相對較低，更不易有反應。目前境外接種疫苗年齡最大的為106歲，我國為109歲。我國已經接種30多億劑次，結果證明高齡老人接種疫苗是非常安全的。

患有基礎性疾病的老年人接種新冠病毒疫苗時，應注意什么？侯鐵軍表示，首先，老年人接種疫苗時，如果有基礎性疾病，建議在平穩期進行接種；如果拿不準，建議咨詢接種醫生或者臨床醫生，評估是否能夠接種。其次，提前了解接種流程和相關知識，提前預約，避免老年人在接種現場等待時間過長，產生疲勞和情緒緊張等情況。在接種過程中，建議老年人由家屬陪伴，防止出現意外、摔倒等情況。最后，老年人在現場接種疫苗之后須留觀30分鐘，如出現不適癥狀且持續時間較長，建議盡快就醫。

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